全飛激光矯正近視的適應(yīng)癥
激光近視手術(shù)主要有三種,包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)和全飛秒激光手術(shù)。傳統(tǒng)的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)Lasik”,是由手術(shù)醫(yī)生用角膜板層刀,手工制作掀開式角膜瓣,然后再用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行角膜基質(zhì)層切削。
飛秒激光手術(shù)又稱半飛秒激光手術(shù),是使用能制作角膜瓣的飛秒激光設(shè)備來(lái)代替手術(shù)過(guò)程中的手工制作角膜瓣程序,然后再用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行角膜基質(zhì)層切削。在此過(guò)程中,飛秒激光僅扮演制瓣的角色,因此被稱為“半飛秒”。
全飛秒激光手術(shù)全飛秒激光手術(shù)全程中不需要制作掀開式角膜瓣,也不涉及準(zhǔn)分子激光,而是在治療過(guò)程中完全應(yīng)用飛秒激光系統(tǒng),在角膜相對(duì)深的層面切割一個(gè)特定直徑和彎曲度的界面,完成后再在相對(duì)稍淺的角膜層面切削一個(gè)直徑稍大的特定彎曲度的界面,兩個(gè)界面周邊相交,在夾層中就形成了一個(gè)凸透鏡形狀的角膜薄層組織,然后通過(guò)一個(gè)2-4mm的微小切口把夾層組織取出,完成手術(shù)。由于“全飛秒”手術(shù)不需制作掀開式角膜瓣,是真正以“切削”的方式進(jìn)行角膜屈光度調(diào)整。所以,“全飛秒”比“半飛秒”手術(shù)更精確、更安全、更舒適,術(shù)后恢復(fù)更快。
以下將半飛秒激光和全飛秒激光進(jìn)行綜合對(duì)比分析:
根據(jù)美國(guó)FDA從超過(guò)全球50萬(wàn)例以上的全飛手術(shù)中總結(jié)出全飛激光矯正近視的適應(yīng)癥:
1 年齡在22歲以上
2 近視為100-800度
3 散光小于50度
4 每年近視變化小于50度
得出的結(jié)論是,高中畢業(yè)生不是全飛秒激光矯正近視的適應(yīng)人群,選擇全飛秒激光矯正近視手術(shù)需要謹(jǐn)慎。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于全飛秒手術(shù)散光的矯正度數(shù)設(shè)定在150度以內(nèi),但FDA設(shè)定為50度以內(nèi)。
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